Dioptrija: kaj pomenijo SPH, CYL, AXIS in ADD na izvidu?

Ste po pregledu vida dobili izvid z oznakami SPH, CYL, AXIS in ADD ter številkami, kot so –1,50, –0,75 ali 90°, pa ne veste, kaj pomenijo? Pri svojem delu pogosto opažam, da ljudje po pregledu pogledajo izvid in jim vse te kratice ter številke ne povedo prav veliko. To je povsem razumljivo. Ko enkrat veste, kaj posamezne oznake pomenijo, pa lahko iz izvida hitro razberete osnovne informacije o svoji dioptriji. Zato vam bom v nadaljevanju čim bolj preprosto razložila, kaj pomenijo SPH (sfera), CYL (cilinder), AXIS (os) in ADD (adicija) ter kako lahko sami preberete svoj izvid.

Kako je zapisana dioptrija?

Na izvidu oziroma receptu za očala so praviloma ločeno navedene vrednosti za desno in levo oko.

Najpogosteje boste opazili naslednje oznake:

  • OD ali R – desno oko,
  • OS ali L – levo oko,
  • SPH – sferična dioptrija,
  • CYL – cilinder oziroma korekcija astigmatizma,
  • AXIS – os cilindra,
  • ADD – dodatek za bližino.

Primer izvida je lahko videti tako:

Oko SPH CYL AXIS ADD
Desno –2,00 –0,75 90° +1,50
Levo –1,50 –1,00 80° +1,50

Poglejmo, kaj posamezne oznake in številke pomenijo.

SPH – kaj pomeni sferična dioptrija?

SPH je kratica za angleško besedo »sphere« oziroma sfero in predstavlja osnovno sferično vrednost dioptrije. Izražena je v dioptrijah (D).

Pred številko boste običajno videli znak minus (–) ali plus (+).

Minus dioptrija (–)

Če je pred vrednostjo SPH znak minus, gre za kratkovidnost oziroma miopijo.

Na primer:

SPH –2,00

pomeni, da je za korekcijo vida potrebna sferična leča z optično močjo –2,00 dioptrije.

Kratkovidna oseba brez ustrezne korekcije praviloma bolje vidi predmete na bližino, bolj oddaljeni predmeti pa so zamegljeni.

Večja kot je absolutna vrednost minus dioptrije, močnejša je potrebna korekcija za jasen vid na daljavo.

Plus dioptrija (+)

Če je pred vrednostjo SPH znak plus, gre za daljnovidnost oziroma hipermetropijo.

Na primer:

SPH +2,00

pomeni, da je potrebna sferična korekcija +2,00 dioptrije.

Pri daljnovidnosti mora oko za izostritev slike praviloma uporabljati več akomodacije. Težave so lahko izrazite predvsem pri gledanju na bližino, odvisno od starosti in višine dioptrije pa tudi pri gledanju na daljavo.

Svojim strankam vedno poudarim, da sama vrednost SPH še ne pove vsega o tem, kako dobro nekdo vidi. Na kakovost vida vplivajo tudi astigmatizem, starost, sposobnost akomodacije, zdravje oči in drugi dejavniki.

CYL – kaj pomeni cilinder?

CYL je kratica za angleško besedo »cylinder« oziroma cilinder in predstavlja moč cilindrične korekcije astigmatizma.

Če imate poleg vrednosti SPH zapisano še vrednost CYL, na primer:

SPH –1,50 / CYL –0,75

to pomeni, da poleg sferične dioptrije potrebujete tudi korekcijo astigmatizma.

Kaj je astigmatizem?

Astigmatizem je refrakcijska napaka, pri kateri lomna moč očesa v različnih meridianih ni enaka. Pogosto je povezan z obliko roženice, lahko pa tudi z očesno lečo.

Zaradi tega se svetloba v očesu ne izostri enako v vseh smereh, kar lahko povzroči zamegljen ali popačen vid.

Astigmatizem lahko vpliva tako na vid na daljavo kot na bližino.

Pri svojem delu pri nekorigiranem astigmatizmu pogosto srečujem težave, kot so:

  • zamegljen ali popačen vid,
  • slabše zaznavanje drobnih podrobnosti,
  • naprezanje oči,
  • glavoboli,
  • težave pri daljšem delu za računalnikom,
  • slabši vid ali izrazitejše bleščanje ponoči.

Če je pri CYL zapisano –0,50, to pomeni cilindrično korekcijo –0,50 dioptrije. Če je zapisano –2,00, je potrebna večja cilindrična korekcija.

Zakaj je cilinder včasih zapisan s plusom in drugič z minusom?

To je vprašanje, ki ga pogosto dobim.

Ista korekcija astigmatizma je lahko matematično zapisana na dva načina – s plus ali minus cilindrom. Temu pravimo transpozicija zapisa.

Zato dva izvida na prvi pogled nista nujno enaka, čeprav lahko opisujeta optično enakovredno korekcijo.

Če primerjate dva izvida in so vrednosti SPH, CYL in AXIS zapisane drugače, zato ne sklepajte takoj, da se vam je dioptrija spremenila.

AXIS – kaj pomeni os?

Če imate predpisano cilindrično korekcijo (CYL), boste poleg nje našli tudi AXIS oziroma os.

AXIS je vrednost, zapisana v stopinjah, običajno med 1° in 180°, in določa orientacijo cilindrične korekcije.

Primer:

CYL –1,00 / AXIS 90°

Najlažje si zapomnite takole:

CYL pove moč cilindrične korekcije, AXIS pa njeno orientacijo.

Os torej ne pove, koliko astigmatizma imate, ampak določa položaj oziroma smer cilindrične korekcije.

Ali je AXIS 180° slabši od AXIS 90°?

Ne.

To želim posebej poudariti, saj številke pri osi marsikoga prestrašijo.

Vrednost osi ne predstavlja stopnje ali resnosti astigmatizma.

AXIS 10°, 90° ali 180° opisuje samo orientacijo cilindrične korekcije. Iz same vrednosti AXIS zato ne moremo sklepati, da ima nekdo »večjo« ali »slabšo« dioptrijo.

ADD – kaj pomeni dodatek za bližino?

ADD je kratica za angleško besedo »addition« oziroma adicijo in predstavlja dodatno plus dioptrijo za gledanje na bližino.

Najpogosteje se začne pojavljati po približno 40. letu starosti zaradi prezbiopije oziroma starostnega zmanjševanja sposobnosti očesa za ostrenje na bližino.

Primer:

SPH –2,00 / ADD +1,50

ADD +1,50 pomeni, da je za gledanje na bližino glede na korekcijo za daljavo potrebnih dodatnih +1,50 dioptrije.

ADD uporabljamo pri izdelavi:

  • progresivnih očal,
  • bifokalnih očal,
  • nekaterih očal za delo na bližino in srednje razdalje.

Pri progresivnih očalih se optična moč leče postopoma spreminja od korekcije za daljavo v zgornjem delu prek vmesnih razdalj do korekcije za bližino v spodnjem delu.

Tako lahko ena očala omogočajo jasen vid na različnih razdaljah.

Kako prebrati dioptrijo na konkretnem primeru?

Poglejmo konkreten primer:

Desno oko: SPH –2,00 / CYL –0,75 / AXIS 90° / ADD +1,50

Jaz bi vam takšen zapis poenostavljeno razložila tako:

SPH –2,00
Osnovna sferična korekcija znaša –2,00 dioptrije.

CYL –0,75
Predpisana je cilindrična korekcija –0,75 dioptrije zaradi astigmatizma.

AXIS 90°
Os cilindrične korekcije je 90°.

ADD +1,50
Za gledanje na bližino je predpisan dodatek +1,50 dioptrije.

Iz teh nekaj številk lahko torej razberemo ključne podatke, potrebne za določitev ustrezne optične korekcije.

Kaj pomeni, če CYL in AXIS nista navedena?

Če sta polji CYL in AXIS prazni, to običajno pomeni, da na receptu ni predpisane cilindrične korekcije astigmatizma.

Na izvidu je lahko na primer zapisano samo:

SPH –1,50

V tem primeru gre za sferično korekcijo brez predpisanega cilindra.

Če je zapisana vrednost CYL, mora biti za pravilno izdelavo očal določena tudi njena os (AXIS).

Kaj pomeni, če je na enem očesu drugačna dioptrija kot na drugem?

Tudi to je vprašanje, ki ga pri pregledih pogosto dobim. In odgovor je preprost: to je zelo pogosto.

Na primer:

desno oko: –1,00
levo oko: –2,00

Naši očesi nista nujno popolnoma enaki, zato različna dioptrija med levim in desnim očesom sama po sebi ni nič nenavadnega.

Večjo razliko v refrakciji med očesoma imenujemo anizometropija.

Pri pregledu mi je pomembno predvsem to, da določim ustrezno korekcijo za vsako oko posebej in da očesi skupaj omogočata čim bolj kakovosten in udoben vid.

Ali višja dioptrija pomeni slabši vid?

Ne nujno.

Dioptrija opisuje refrakcijsko napako in potrebno optično korekcijo, ni pa neposredna ocena zdravja oči.

Oseba z dioptrijo –5,00 ima lahko z ustreznimi očali zelo dobro vidno ostrino, medtem ko ima lahko nekdo z majhno dioptrijo težave z vidom zaradi drugih očesnih stanj.

Zato vedno poudarjam, da iz same številke dioptrije ne moremo oceniti celotnega stanja vida ali zdravja oči.

Ali je dioptrija za očala enaka dioptriji za kontaktne leče?

Ne vedno.

Recept za očala in recept za kontaktne leče nista ista stvar.

Očalna stekla so od očesa nekoliko oddaljena, kontaktna leča pa leži neposredno na očesu. Predvsem pri višjih dioptrijah je zaradi te razlike lahko potrebna drugačna optična moč kontaktne leče.

Pri kontaktnih lečah so poleg dioptrije pomembni tudi drugi parametri, na primer bazna krivina (BC) in premer (DIA), pri toričnih kontaktnih lečah pa tudi cilinder in os.

Zato svojim strankam odsvetujem, da bi dioptrijo z recepta za očala preprosto prenesle na kontaktne leče. Za ustrezno izbiro kontaktnih leč je potreben pregled in prilagoditev kontaktnih leč.

Kaj je PD in zakaj je pomemben?

Poleg SPH, CYL, AXIS in ADD lahko na dokumentaciji zasledite tudi oznako PD – pupillary distance oziroma zenična razdalja.

PD predstavlja razdaljo med središčema zenic oziroma podatek o položaju zenic, ki ga potrebujemo za pravilno centriranje očalnih stekel.

Pri izdelavi kakovostnih očal namreč ni pomembna samo pravilno določena dioptrija. Zelo pomembno je tudi, da so očalna stekla pravilno centrirana glede na položaj vaših oči.

To je še posebej pomembno pri višjih dioptrijah, zahtevnejših korekcijah in progresivnih očalih, pri katerih opravimo tudi dodatne meritve glede na izbrani okvir in položaj očal na obrazu.

Zakaj se lahko izmerjena dioptrija nekoliko razlikuje?

Pri pregledih svojim strankam rada razložim, da dioptrija ni samo številka, ki jo izmeri naprava.

Avtomatska meritev je koristno izhodišče, vendar pri strokovnem pregledu refrakcijo dodatno preverim in prilagodim glede na vaše odgovore, vidno ostrino, udobje ter druge ugotovitve pregleda.

Na rezultat lahko vplivajo različni dejavniki, na primer akomodacija, starost, stanje očesne površine in druge okoliščine.

Moj cilj pri pregledu zato ni preprosto določiti »najmočnejše možne dioptrije«, ampak poiskati ustrezno korekcijo, s katero bo vaš vid čim bolj jasen in udoben.

Najpogostejša vprašanja o dioptriji

Kaj pomeni SPH na izvidu?

SPH oziroma sfera predstavlja osnovno sferično dioptrijo. Minus vrednosti pomenijo kratkovidnost, plus vrednosti pa daljnovidnost.

Kaj pomeni CYL na izvidu?

CYL oziroma cilinder predstavlja moč cilindrične korekcije astigmatizma. Če CYL ni naveden, na receptu praviloma ni predpisane cilindrične korekcije.

Kaj pomeni AXIS na izvidu?

AXIS oziroma os določa orientacijo cilindrične korekcije in je zapisana v stopinjah. Sama vrednost osi ne pove, kako močan je astigmatizem.

Kaj pomeni ADD na izvidu?

ADD oziroma adicija je dodatna plus dioptrija za gledanje na bližino. Najpogosteje jo srečamo pri progresivnih in bifokalnih očalih ter pri korekciji prezbiopije.

Kaj pomeni minus pri dioptriji?

Minus pri SPH pomeni kratkovidnost oziroma miopijo. Brez ustrezne korekcije je pri kratkovidnosti vid na daljavo zamegljen.

Kaj pomeni plus pri dioptriji?

Plus pri SPH pomeni daljnovidnost oziroma hipermetropijo. Kako močno bo vplivala na vid, je med drugim odvisno od višine dioptrije, starosti in sposobnosti akomodacije.

Ali je cilinder isto kot astigmatizem?

Ne povsem. Astigmatizem je refrakcijska napaka, CYL oziroma cilinder pa je vrednost cilindrične korekcije, ki jo predpišemo za njegovo korekcijo.

Ali se dioptrija lahko spreminja?

Da. Dioptrija se lahko skozi življenje spreminja. Če opazite poslabšanje ali spremembo vida, glavobole, naprezanje oči ali težave pri gledanju na bližino oziroma daljavo, priporočam pregled vida.

SPH, CYL, AXIS in ADD – na kratko

Če želite svoj izvid razumeti v nekaj sekundah, si zapomnite:

SPH = osnovna sferična dioptrija
Minus pomeni kratkovidnost, plus pa daljnovidnost.

CYL = cilindrična korekcija astigmatizma
Pove moč cilindra, potrebnega za korekcijo astigmatizma.

AXIS = os cilindrične korekcije
Pove orientacijo cilindra in je izražena v stopinjah.

ADD = dodatek za bližino
Predstavlja dodatno plus dioptrijo za gledanje na bližino, najpogosteje pri prezbiopiji.

Imate občutek, da se je vaša dioptrija spremenila?

Če opažate, da ne vidite več tako ostro kot nekoč, se vam pri delu utrujajo oči, imate pogoste glavobole ali že dlje časa niste preverili dioptrije, vam priporočam, da opravite strokovni pregled vida.

V Optiki Oftalmos si za pregled vzamemo čas. Z natančnimi meritvami in strokovnim svetovanjem vam pomagamo določiti ustrezno korekcijo ter izbrati očala, prilagojena vašemu vidu, načinu življenja in vsakodnevnim potrebam.

Vesela bom vašega obiska.

Bacc. ing. opt. Lili Sovinc
Optika Oftalmos

MARIBOR

Ulica Veljka Vlahovića 21
2000 Maribor

Pon. - Pet.: 8:00 - 19:00
Sob.: 8:00 - 13:00
Ned. in prazniki: Zaprto

ROGAŠKA SLATINA

Zdraviliški trg 25
3250 Rogaška Slatina

Pon. - Pet.: 8:00 - 19:00
Sob.: 8:00 - 13:00
Ned. in prazniki: Zaprto

PTUJ - MERCATOR SUPERMESTO

Ormoška cesta 30
2250 Ptuj

Pon. - Pet.: 8:00 - 19:00
Sob.: 8:00 - 13:00
Ned. in prazniki: Zaprto

CELJE

Mariborska cesta 69
3000 Celje

Pon. - Pet.: 8:00 - 19:00
Sob.: 8:00 - 13:00
Ned. in prazniki: Zaprto

V Polikliniki Vucas so vam na voljo tudi številne druge vrhunske storitve:

  1. Operacija sive mrene
  2. Celosten oftalmološki pregled
  3. Glavkom
  4. Otroška oftalmologija
    • Oftalmološki pregled za otroke
    • Kontrola kratkovidnosti pri otrocih
  5. Očesno ozadje
    • Anti-VEGF terapija
    • Lasersko zdravljenje mrežnice
    • Vitrektomija (PPV)
  6. Estetika obraza
    • Dermalna polnila
    • Kirurško popravljanje vek
    • Vistabel terapija obraznih gub